חוזר משרד הבריאות שפורסם השבוע ופרטיו הועברו לקופות החולים שב ומזכיר להן כי החל מ-1 באפריל 2020 יבוטלו ההחזרים על הטיפולים הפרטיים בתחום התפתחות הילד – פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק וקלינאות תקשורת – שאותם היו מקבלים עד כה הורים לילדים שהופנו לטיפולים אלה מקופות החולים. כך מדווחת היום (ד') מיטל יסעור בית-אור ב"ישראל היום".
עוד בעניין דומה
משמעות ההוראה: ילדים מאובחנים חדשים שיזדקקו לטיפולים אלה לא יוכלו עוד לגשת למטפלים הפרטיים כפתרון לעניין התור הארוך הקיים בקופות החולים, והם גם לא יוכלו לקבל מהקופה את החזר התשלום על הטיפול הפרטי.
משרד הבריאות מבקש עתה לתמרץ מטפלים פרטיים לחזור ולעבוד בקופות במטרה לקצר את התורים. מתכנני שינוי הזה סבורים כי המהלך יחסוך למבוטחים הקופות כ-60 מיליון שקל בשנה, סך התשלומים שהם משלמים למטפלים הפרטיים. עלות טיפול פרטי בתחום זה - כ־300 שקל בממוצע, לפני קבלת ההחזר. אלא שעל השינוי נמתחה ביקורת מאחר שלא מן הנמנע כי בעקבות זאת דווקא יתארכו התורים לקבלת הטיפולים כאשר אלה יינתנו רק במסגרת קופות החולים.
כיום, כרבע מטיפולי התפתחות הילד ניתנים על ידי הפניות של קופות החולים למטפלים באופן פרטי. לקופות נושא זה עולה כ-350 מיליון שקלים בשנה, מזה כ-80 מיליון משלמות הקופות למטפלים הפרטיים ועוד כ־60 מיליון שקל שילמו ההורים מכיסם כדי לעמוד בתעריפים שגובים המטפלים הפרטיים.
הוראת משרד הבריאות מנחה את קופות החולים להיערך למתן הטיפולים בתחום התפתחות הילד במכונים ובמרפאות הציבוריות בלבד, מינואר הקרוב. ילדים שאובחנו עם אוטיזם, הנזקקים הגדולים ביותר לשירותי התפתחות הילד, יוכלו להמשיך לקבל את ההחזרים, אבל בשלב מסוים גם הם ייכללו בהסדר החדש.